植物神经功能紊乱(多汗)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 职业:军人
  • 初诊日期:1969年7月3日

主诉

患者自1953年起汗多,终夏汗出如淋,彻冬湿透棉衣,伴有头昏、心悸、失眠,迄今已历16年之久。

既往治疗

  • 西医诊断:植物神经功能紊乱
  • 治疗情况:曾经多方医治,均未获效

初诊

  • 症状:不分季节,终日汗出如淋,遇事紧张时汗出更甚,易感冒
  • 脉象:细
  • 舌苔:薄
  • 方剂
    • 组成:炙黄芪15克、潞党参12克、杭白芍9克、牡蛎45克、花龙骨30克、全当归9克、北沙参9克、黑玄参9克、活磁石18克、五味子5克、糯根须18克
  • 按语:邹老认为自汗者阳虚,汗泄日久,阴液亦伤。方拟补气敛汗,扶阳育阴。

二诊

  • 症状:服上方10剂后,汗出如洗之状有所减轻,情绪紧张时汗出仍多,头昏、心悸、寐差如故
  • 脉象:细
  • 舌苔:薄
  • 方剂
    • 组成:全当归9克、小川芎5克、单桃仁9克、杜红花9克、酒炒牛膝9克、炙黄芪15克、活磁石18克、甘杞子15克、核桃肉9克、花龙骨32克、熟枣仁18克(杵)、清阿胶9克(烊化冲)、麝香60毫克(绢包入煎)
  • 按语:邹老认为暴病在气,久病在血。治气不应,当须治血,宗王清任通窍活血汤加减,佐以补肾纳气、养血安神之品。

三诊

  • 症状:服上方后,自汗明显好转,余恙亦悉减轻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看