胁痛医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 初诊日期：2008年10月29日
主诉
右胁胀痛伴腹胀1年，加重7天。
现病史
1年前因情志抑郁而出现右胁胀痛，食后腹胀，曾查胆囊B超示：胆囊炎。7天前又因情绪不佳而病情反复。刻下证：右胁胀痛，攻及后背，食后腹胀，食欲不振，大便秘结。舌质暗红，舌苔黄腻。脉弦细。专科情况：胃脘区压痛，莫菲氏征阳性。胆囊B超示：胆囊炎（胆囊壁厚0.5cm)。胃镜示：浅表性胃炎。
辨证分析
《灵枢·五邪》云：“胁痛之病本属肝胆二经，二经之脉皆循胁故也。”肝属木，性刚强，喜条达，恶抑郁，职司疏泄。胆为中清之腑。二者疏泄失司，均可导致胁痛。气机阻滞，在上者食欲不振，在中者腹部胀痛，在下者传导失职。
中医诊断
- 胁痛（肝胃不和）
西医诊断
- 慢性胆囊炎
- 慢性胃炎