李某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1991年8月21日

主诉

两年前右胁疼痛，胃脘胀闷，纳呆，厌食油腻，有时恶心。经某医院B超检查，诊为胆囊息肉，约绿豆大，伴胆囊炎。经服西药治疗，病情时轻时重。近1个月来，右胁疼痛加重，在某医院再次B超检查，胆囊息肉有增无减，大如黄豆，即来本院中医治疗。

诊查

• 就诊时症状：右胁疼痛较甚，恶心呕吐，嗳气频作
• 脉象：弦数
• 舌苔：薄黄

诊断

证属肝郁气滞，胃失和降所致。

治疗方案