糖尿病医案

患者信息

• 姓名：陆某某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：成县物资局干部

主诉

因多食、多饮、多尿8个月，于1976年9月7日初诊。

病史

• 发病时间：今年1月
• 主要症状：饥饿、能吃、口干能喝水、尿多，身体虚弱，腰腿酸软，疲乏无力
• 体重变化：由65kg降至55kg
• 检查结果：空腹尿糖(+++)，血糖260mg/dl, 胆固醇246mg/dl
• 诊断：糖尿病

初诊情况

• 检查：舌质红、苔薄黄，脉弦细，74次/分
• 中医辨证：肝脾阴虚、郁热内生

治疗方案