中医医案

患者信息

• 姓名：苏某
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 就诊日期：2006年2月7日

主诉

发热咳嗽2天

临床表现

• 体温：39°C
• 头痛
• 无呕吐
• 胃纳差
• 口干
• 咽红
• 小便黄
• 大便尚调

体征

• 舌苔：薄黄
• 脉象：浮数
• 体查：咽充血（++），双侧扁桃体II度大

辨证

风热外感，热在气卫之间

治疗方案