医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 职业：农民
• 入院日期：1965年11月18日

初诊

• 主诉：口干喜热饮，大便日4次为黄色稀水，小便量少，色澹黄。
• 检查：
  • 体温：36.7℃
  • 上腭充血
  • 额部发凉
  • 四肢厥冷
  • 脉象：沉细欲绝
  • 血压：70/50毫米汞柱
  • 尿常规：蛋白(+)，红细胞24，上皮细胞13，颗粒管型0~2
• 中医诊断：温毒发斑夹肾虚病，寒厥证

治疗方案