中医医案

患者信息

• 姓名: 陈xx
• 性别: 女
• 年龄: 1岁

主诉

• 突然惊叫一声，旋即两目直视，四肢抽搐，神志欠清。

体征

• 体温: 40℃
• 神志昏迷
• 眼球固定
• 瞳孔缩小
• 对光反射消失
• 卤门饱满
• 喉中痰鸣
• 无汗肢凉
• 舌红苔薄黄，纹紫郁滞至气关

诊断

• 乙脑重型
• 《温病条辨》: 小儿暑温, 身热卒然痉厥, 名曰暑痫

病机分析

• 暑温入里, 逆传心包
• 热甚动风, 热痰蒙心

治疗方案