腹泻医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：8个月
• 病程：月余

主诉

• 患腹泻月余，下利无度，便色清稀。
• 近4日来，下利更甚，精神委靡不振，面部消瘦萎黄。
• 伴有咳嗽发热，体温38℃。
• 腹胀不食。

体征

• 舌质微红，苔薄白腻。

诊断

• 病因：外感风寒之气，内为乳积所伤。
• 病机：脾失健运，发为本症。

治疗方案