中医医案整理

患者一

1.1 基本信息

• 患者：男，77岁
• 初诊时间：2015年12月8日
• 主诉：胸闷7个月

1.2 现病史

• 症状：劳累后出现胸闷，乏力，间断性发作胸闷，活动后加重，偶有心悸，左手尺侧有酸胀感。
• 辅助检查：2015年5月北京医院冠脉造影：左主干三支病变。
• 既往史：糖尿病30年。

1.3 中医诊断

• 诊断：胸痹心痛

治疗方案