中医医案

病情概述

一妇从少年时，因火哭罢，饮冰困卧，水停心下，渐发痛闷。咸以为冷积，治以温热之剂，及禁食冷物。一闻茶气，病辄内作。如此数年，燎灸烧艾疮孔数千。十余年后，小大便秘闷，两目如昏，积水转甚，流于两胁，世谓水癖。或谓支饮。硇、漆、棱、莪，攻磨之药，竟施之矣。食日衰，积日茂。上至鸠尾，旁至两胁及脐下，但发之时，按之如水声，心腹结硬，手不可近者，月发五次，甚则欲死，已二十余年。

诊断与治疗

张诊其脉，寸口独沉而迟，此胸中有痰，先以瓜蒂散涌痰五七升，不数日再越痰水及斗，又数日上涌数升。凡三涌三下，汗如水者亦三，其积皆去。以流湿饮调之，月余大瘥。

按语

此医案描述了一位女性患者因少年时饮冰困卧，导致水停心下，逐渐出现痛闷等症状。患者曾被误诊为冷积，采用温热之剂治疗，但症状未见好转，反而因闻茶气而加重。经过十余年的反复治疗，包括燎灸、烧艾等方法，病情逐渐恶化，出现小大便秘闷、两目昏花、积水流至两胁等症状。最终，通过张医生的诊断，发现患者胸中有痰，采用瓜蒂散涌痰治疗，最终病情得以缓解。