刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 就诊日期:2009年7月20日
  • 病史
    • 2008年6月行肝癌右叶部分切除术
    • 2009年6月行肝左叶部分切除术
    • 术后化疗半月余

初诊

主诉

  • 痛苦面容,面色白,精神极度疲倦
  • 五更泻,肠鸣重
  • 每日仅食面条、面汤,不敢食青菜,食则泄泻
  • 手足心热,食少,乏力,口干口苦
  • 发烧1天(T38.6℃)

舌脉

  • 舌苔黄腻
  • 脉沉细数

辨证

  • 脾肾气虚,湿热郁蒸,下迫于肠

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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