医案整理

基本信息

• 患者姓名：苏某
• 性别：女
• 年龄：67岁

主诉

恶寒发热伴浑身不舒5日。

病史

近5日来恶寒发热、浑身不舒，服治感冒的西药后，仍感浑身不舒。

诊查

• 体温：37.5℃
• 症状：微热、形寒、口干、浑身不舒
• 舌象：苔黄根腻
• 脉象：脉弦滑

辨证

外感风寒之邪，闭阻于表，卫阳被遏。

中医诊断

感冒

西医诊断

流行性感冒

治疗方案