蛇眼疔医案

基本信息

  • 患者姓名:胡某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:1991年2月10日

主诉与病史

  • 主诉:左手手指肿痛逐日加重,夜不能寐3天。
  • 病史:3天前左手食指被鱼刺扎伤,未作处理,遂发红肿疼痛,日益加重。昨晚痛至夜不能寐。特求治。
  • 既往史:身体健康。

体格检查

  • 体温:T37℃
  • 心率:P75次/min
  • 呼吸:R22次/min
  • 血压:BP112/80mmHg
  • 局部检查
    • 左手食指指甲两侧红肿
    • 指头变圆
    • 触痛明显,触诊灼热

舌脉象

  • 舌质:红
  • :薄黄
  • :弦

中医诊断

  • 诊断:蛇眼疔,证属外伤染毒毒邪内阻。
  • 西医诊断:甲沟炎。

辨证要点

  • 左手食指被鱼刺扎伤,继发指甲两旁红肿热痛,拒按。
  • 舌质红,苔薄黄,脉弦。
  • 证属毒邪阻于指头皮肉之间的热证。

处理方案

  • 初诊:2月10日
    • 处理:清热解毒方药新鲜猪胆汁浸泡患指指头,每日3次,每次1小时。
  • 复诊:2月11日
    • 主诉:手指疼痛减轻,夜可寐。
    • 处理:新鲜猪胆汁浸泡患指指头,每日3次,每次1小时。
  • 三诊:2月15日
    • 主诉:左手食指指头红肿全消,屈伸自如,恢复正常。
    • 检查:左手食指无红肿,触诊无热无痛,指节活动正常,患指已治愈。

按语

蛇眼疔,西医称甲沟炎。爪者筋之余,筋赖血养,血热注于指端,故手指红肿热痛,继而结聚成脓。一般治法可内服五味消毒饮等清热解毒之剂,外用金黄膏或挑开引流。用猪胆汁浸泡,方法简单,疗效确切。猪胆汁性寒味苦,有清热解毒、止咳定喘之功,其中所含胆盐(去氧胆酸盐类)有抗菌作用。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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