吕奎杰医案

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1978年2月19日

主诉

患者两手冷麻时痛4个月余。1977年冬，自觉两手指冷麻，遇冷更甚，皮色变紫，继则两足亦感觉冷（但皮色不变）。

既往史

曾去某医院检查，诊为雷诺病，用药治疗无效。

体征

• 两手指：呈紫红色，触之凉甚
• 两足背动脉：搏动良好，皮色、温度正常
• 舌象：暗紫而润
• 脉象：沉细微弦略迟

辨证

证型：肾阳不足，寒湿侵袭，血行瘀阻，而为痹痛

治疗方案