干燥综合征医案

一诊

• 患者信息：陈某某，女，51岁
• 就诊日期：2016年4月1日
• 主诉：口干、眼干4年余
• 症状：需使用人工泪液，饮水量大，进食干硬食物时需用水送下，浑身有烧灼感，夜间发热，咽喉疼痛，干咳，胃纳较差，大便偏干
• 舌象：舌暗红苔薄黄
• 脉象：脉细数
• 化验结果：抗核抗体（ANA）1：320，抗SS-A、抗SS-B阳性，血沉45mm/h
• 影像学检查：胸部CT示双肺间质性改变
• 诊断：燥痹—肝肾阴虚，肺火上炎，瘀血阻滞

治疗方案