医案整理

基本信息

• 患者姓名：龚本敬
• 年龄：22岁
• 就诊时间：1970年

病史

• 初次就诊时间：1966年深秋
• 初次诊断：上消化道出血
• 治疗情况：出血停止后出院，未再予中药治疗

临床表现

• 面容：苍白
• 体质：较弱
• 症状：腹内难受，喝红糖水能缓解
• 饮食：尚好
• 大便：正常

诊断

• 1970年确诊：十二指肠球部溃疡

治疗方案