范×× 患儿腹泻医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：4个月
• 就诊日期：1978年8月16日

病情描述

• 病程：腹泻3天
• 症状：每日腹泻8~9次，大便呈蛋花样，含少量粘液及稀水
• 治疗情况：曾服用白术散、痢特灵，效果不佳

现症表现

• 发热口渴
• 腹微胀
• 肛门红赤
• 唇红
• 舌质红
• 苔白腻
• 脉濡数

诊断与治法

• 诊断：清热利湿

治疗方案