李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2014年4月8日

主诉

小腹下坠伴便血1年余，加重3周。

临床表现

• 脉象：弦
• 舌象：质淡红，苔白厚

辅助检查

• 双源CT示：
  1. 乙状结肠及横结肠冗长
  2. 横结肠、降结肠及乙状结肠直肠性溃疡、局部小溃疡形成
  3. 升结肠起始段狭窄，见多发小息肉及溃疡

诊断

肠澼(脾虚气弱)

治疗方案