# 刘尚义医案(2则)
## 案一:益气养阴、活血宽胸复脉治疗心悸

### 患者信息
- **姓名**: 霍某
- **性别**: 女
- **年龄**: 56岁
- **医案编号**: 077Q008
- **初诊日期**: 2005年3月15日

### 主诉
反复心悸2年,加重伴胸闷7天。

### 现病史
- 2年前因生气后即感心悸不适,在当地某医院就诊,查ECG提示为频发室性早搏,经西药治疗后症状减轻,早搏次数明显减少。
- 7个月前心悸复发,服西药效果不明显。
- 7天前患者突感心悸、胸闷、头晕,症状逐渐加重,遂来诊。

### 体征
- **查体**: 双肺(-),HR76次/分,心律不齐,早搏17次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝脾不大,双下肢不肿。

### 证候分析
- **舌象**: 舌胖质淡,边有齿痕,苔薄白
- **脉象**: 脉细结代
- **诊断**: 西医诊断:心律失常,频发室早;中医诊断:心悸,证属气阴两虚,气滞血瘀证
- **病因**: 气虚不能鼓动血行而致心血瘀阻,心脉不畅。心失所养则心悸不安。血瘀则气滞,故心胸憋闷。气虚无力运血上荣于脑,脑海失充,则见头昏。
- **舌脉分析**: 舌黯淡,苔薄白,脉细结代均为气阴两虚、气滞血瘀之象。

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治疗方案