肖汉玺验案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 主诉:胸骨后灼热疼痛1年余,伴有嗳气频作、反食、吐酸,心烦急躁、情志不畅则诱发或加重,夜间每因酸食反流而呛醒或呛咳不止。

诊断

  • 西医诊断:反流性食管炎Ⅲ级
  • 中医辨证:肝胃郁热,和降失常

体征

  • 舌象:舌质红、苔黄厚
  • 脉象:脉弦滑而数
  • 胃镜检查:食管下段黏膜呈条索状充血、水肿、糜烂,贲门关闭不良,时有胃内容物反流

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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