嘈杂(糜烂性胃炎,慢性食管炎,十二指肠溃疡)
患者信息
- 姓名:罗某
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 就诊日期:2020年6月22日
主诉
自诉于前年冬天因生气等引起咽喉不适,常有胃中嘈杂,明显的饥饿感,抽烟多时更甚明显,在多家诊所服中西药物效果不佳。现仍常感胃中饥饿难受不适,难以表述,抽烟后加重,脘腹怕凉,时胃胀,时泛酸,口咽干不苦,胃怕凉。
既往史
2020年5月26日查胃镜示:慢性食管炎,糜烂性胃炎,十二指肠多发霜斑溃疡。
体征
- 舌质:澹
- 苔:薄黄
- 脉象:稍细
中医诊断
- 诊断:嘈杂(脾胃虚寒兼有湿热证)
西医诊断
- 诊断:糜烂性胃炎;慢性食管炎;十二指肠溃疡