弱精、少精症案
案例概述
- 患者信息：向某，男，34岁，湖南省怀化市人。
- 就诊时间：2009年5月7日
- 主要症状：婚后夫妻同居不育6年，腰酸腿软，盗汗，会阴胀痛，阴囊潮湿，小便淋漓不尽。
- 既往治疗：曾用西药抗生素和中药补肾治疗，效果不佳。2008年曾做“试管婴儿”2次未成功。
- 检查结果：精液检查：活精子每高倍视野0
3个，死精子05个，精液中白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)。前列腺液培养：支原体阳性。前列腺肛门指诊：肿大、压痛、有结节，第二性征发育正常，双侧睾丸15号，双侧附睾肿大压痛，双侧输精管无异常。
初诊（2009年5月7日）
- 诊断：肾虚，湿热邪毒侵入下焦所致。