湿热邪毒

男，66岁，齿衄加重，伴肝区胀痛，身痒，口苦，小便稍黄赤。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。湿热邪毒内蕴。血热不循经，溢于脉外致齿衄；湿热邪毒阻滞肝脉致肝区胀痛；湿浊毒邪蕴于肌肤发为搔痒。口苦，小便黄赤，舌暗红，苔黄腻，脉弦均为湿热之象。

患者男，20岁。主诉恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛，后出现心悸、胸闷、寐差、纳食减少，症状加重伴发热、倦怠乏力、气短。中医诊断心悸，病机为温热邪毒未清，气阴两虚。舌红苔少，脉细弱。

范某，69岁，男性。精神疲乏，纳食少，大便2次/日，舌淡胖，苔薄白，脉弦。中医诊断为脾肾双亏，湿毒内结。病程较长，术后未行其他治疗，定期复查未见复发转移。舌淡红，苔薄白，脉弦。病因病机为肾气不足，水湿不化，湿毒内生。

陈某，男，14岁，急性黄疸，唇干口燥，神志不清，头痛呕吐，舌苔黄腻，舌中间稍黑，脉细数，湿热邪毒郁蒸肝胆，痰浊上蔽清窍。

患者32岁，男性。纳减、腹胀、尿黄、目黄反复发作年余，加重半个月。重度黄染，蜘蛛痣3枚，肝掌(++)，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm，腹部膨隆，移动性浊音(+)，两下肢轻度凹陷性水肿。乙肝表面抗原阳性，白蛋白降低，谷丙转氨酶升高，总胆红素显著升高，凝血酶原时间延长。中医病名属肝病，证型为湿热邪毒蕴结，病因病机为湿热邪毒蕴结，大肠传导失司，三焦气化不利，毒邪内入血分。舌象未提及，脉象未提及。

患者32岁，女性，主诉小腹两侧反复发作疼痛，腰骶部坠胀不适，黄带频下，质稠臭秽，口苦而干。中医诊断为湿热邪毒久驻盆腔，胞宫积热成瘀。舌苔黄腻边澹紫，脉弦滑而数。病程3年，近半月加重。

林某，42岁。阴茎出现澹红色丘疹，渐增大、增多，状如菜花，痒痛。病程半年。尖锐湿疣。证属湿热邪毒，壅塞肌肤。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病史有不洁性交史。

女，12岁，慢性乙型肝炎。时有倦怠乏力，小便微黄。舌质红，苔薄白，脉细。湿热邪毒蕴结。诊断为湿热邪毒蕴结，病机为湿热邪毒内蕴。

女性，35岁，经行腹痛2年，腰嵴酸楚，经量多夹块，色暗红，伴膜样组织落下，块下痛减，舌红，苔薄，脉弦涩，证属气滞血瘀

患者53岁女性，主诉重度黄疸、频发呕吐、腹胀、尿少色深黄，病程2个月。中医病名病毒性肝炎、慢性活动性肝炎。证型湿热薰蒸，脾失健运，水湿壅聚内阻犯胃。舌质紫暗，苔黄略腻，脉细弦略数。巩膜重度黄染，肝大，腹水，胆碱酯酶活力低。病机为湿热邪毒内盛，胃失和降。

6岁男童，不规则发热4月余，伴肝脾淋巴结肿大。现症见肌肤热、面红、精神欠佳、食欲欠佳、大便偏干、声音沙哑、时腹痛、咽充血。舌质红，苔黄腻。诊断为传染性单核细胞增多症，中医辨证为湿热邪毒，犯于肺脾。病机属湿热邪毒内蕴。

患者28岁，女性，产后会阴破裂疼痛两天，站立困难。患者26岁，女性，产后会阴部疼痛加重，伴肿胀、灼热、脓样物、心烦口渴、便秘溲赤、微恶寒。舌红苔黄，脉滑数。舌质舌苔正常，脉弦紧。病属湿热邪毒证，阳虚寒凝证。

张某，男，13岁，右侧耳廓红肿发痒，淌流黄水10余日。耳廓潮红肿如厚饼，耳甲腔、耳轮脚及三角凹表皮溃烂，淌流黄水，结黄浊痂皮。舌质澹红，苔黄，脉数。耳疮（外耳湿疹），风湿热毒，结滞耳部，熏蒸肌肤。

患者62岁，男性。主诉皮肤痒、红、脱皮、渗液及结痂，伴有低热口渴。舌红绛，苔黄，脉细数。中医诊断为中药毒，病因病机为湿热邪毒炽盛，客于气血，血热妄行，溢于肌表。

婴儿，双侧耳后沟肌肤潮红溃烂，淌流黄水，病程5日，夜间哭闹，乳食不佳，小便黄赤。双侧耳后沟溃烂，有黄色脂液淌流，周围腹股沟、腘窝处潮红溃烂，指纹色红。旋耳疮（外耳湿疹），湿热邪毒，侵蚀肌肤。面色潮红，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括潮红溃烂、淌流黄水、哭闹、乳食不佳、小便黄赤，脉象未提及。

25岁男性，主诉满面红丘疹渗液、咽喉干痛、口苦、下肢肿胀、腰酸、乏力、尿黄少、大便干结。舌红尖有瘀点，苔厚浊，脉弦滑数。诊断为湿热邪毒弥漫三焦，兼挟气血瘀滞。

虞某，22岁。怕冷、发热、头胀痛、胸闷不适。湿热邪毒，蕴于肌肤。苔薄黄、舌质红，脉洪数。两上眼睑红斑、水肿，全身散在澹红色充血性丘疹，压之退色，两肩臂三角肌压痛明显。体温39℃，咽喉充血。皮肌炎。肌痹。

女，52岁，腹痛10年，左下腹痛，下脓血，里急后重，舌红苔黄腻，脉弦滑，诊断为湿热邪毒，久稽肠腑。

患者男性，30岁。主诉全身无力，腹胀不适，纳差恶心，身目发黄，小便深黄，大便结。湿热阳黄，湿热邪毒深入，侵犯肝胆脾胃，弥漫三焦而成“急黄”之候。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低弱，口气秽浊。脉弦滑。

患者34岁，男性，婚后不育6年，腰酸腿软，盗汗，会阴胀痛，阴囊潮湿，小便淋漓不尽。中医诊断为肾虚，湿热邪毒侵入下焦。舌质澹红，苔薄白。前列腺肿大、压痛、有结节，双侧睾丸15号，双侧附睾肿大压痛。精液活精子0~3个/高倍视野，白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)，前列腺液培养支原体阳性。