验案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 初诊日期:2005年3月6日

主诉

婚后2年未育,其妻健康,各项检查均正常。曾多次就医,疗效不显。

既往史

曾多次在当地医院检查精液常规,结果为精子较少,且活动力差。

体征

  • 精神状态:疲乏
  • 全身状况:周身无力
  • 食欲:欠佳
  • 腰膝:酸软
  • 舌象:质澹,苔薄白
  • 脉象:沉细,尺脉尤弱

外科检查

  • 外生殖器:发育正常
  • 睾丸、附睾及精索静脉:无异常

实验室检查

  • 精液量:1.5mL
  • 液化时间:30分钟
  • 精子计数:25×10°/L
  • 活率:30%
  • 活动力:差

诊断

原发性不育症,属脾肾阳虚,肾精亏损。

治疗方案

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