验案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:30岁
- 初诊日期:2005年3月6日
主诉
婚后2年未育,其妻健康,各项检查均正常。曾多次就医,疗效不显。
既往史
曾多次在当地医院检查精液常规,结果为精子较少,且活动力差。
体征
- 精神状态:疲乏
- 全身状况:周身无力
- 食欲:欠佳
- 腰膝:酸软
- 舌象:质澹,苔薄白
- 脉象:沉细,尺脉尤弱
外科检查
- 外生殖器:发育正常
- 睾丸、附睾及精索静脉:无异常
实验室检查
- 精液量:1.5mL
- 液化时间:30分钟
- 精子计数:25×10°/L
- 活率:30%
- 活动力:差
诊断
原发性不育症,属脾肾阳虚,肾精亏损。