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男子乳癖医案
患者信息
姓名
:黄某
性别
:男
年龄
:64岁
职业
:农民
主诉
左侧乳房逐渐增大,时有液体外溢1年余。
现病史
左侧乳房逐渐隆起1年余,并无红肿,亦无痛痒。
近3月来乳头时有液体外溢。
曾服单方及草药外敷,未见缩小。
现纳谷不香,食后作胀。
体征
左乳房隆起,乳晕下可触及一肿块,约3cm×3cm×2cm大小,与胸壁无粘连,无溢液及压痛。
腋下及锁骨上淋巴结(一)。
腹软,肝脾肋下未及。
舌澹红,苔薄白,脉弦细。
诊断
中医诊断
:乳癖
病因病机
:肝气郁滞,痰瘀互结
治疗方案
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医案摘要
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乳癖
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肝气郁结
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痰瘀内结
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肾气不足
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