胁痛胀医案

初诊

1. 病情描述

患者胁痛胀，少腹肿硬，经误服攻荡劫剂后，症状加重，出现气注睾丸的情况，脉象表现为沉小，右弦涩。

2. 诊断

肝失疏泄，气郁留浊。

3. 治疗方案

采用理肝以泄浊的方法进行治疗。

• 厚朴七分
• 小茴香、青皮各钱二分
• 枳壳钱半
• 茯苓、橘核各二钱
• 大腹皮三钱
• 延胡八分
• 椒目廿粒
• 车前子三分

4. 治疗效果

服用四剂药后，胁痛和疝坠症状均有所缓解。

二诊

1. 病情描述

腹右硬痛，患者不能偏卧，进食后腹部胀满，二便正常，按脉论症，单胀何疑。

2. 诊断

病因脏损，治在通摄兼施。

3. 治疗方案

• 厚朴五分
• 枳壳钱半
• 牡蛎、茯苓各三钱
• 归须、橘核各二钱
• 牛膝一钱
• 桂心三分

4. 治疗效果

服用四剂药后，症状平复。

后续治疗

1. 治疗方案

仿肾气丸，用牛膝、车前、桂心、茯苓、山药、当归、牡蛎、白芍、萸肉，蜜丸。

2. 治疗效果

最终治愈。

按语

病因脏损，治疗时需兼顾通摄。