王付医案

患者信息

  • 姓名:苗某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 就诊日期:1995年2月8日

主诉

结婚前因车祸致小腹部等处受伤,经住院治疗痊愈出院,但偶有小腹疼痛,常牵引会阴部,用手按压睾丸也有轻微疼痛。

现病史

  • 病程:结婚5年未育
  • 既往治疗:曾服补肾类中药未见好转
  • 精液化验结果:精子计数20×10⁶/ml, 精子活动率

诊断

  • 初步诊断:精索损伤后遗症

按语

  • 总结:患者因车祸导致小腹部及睾丸损伤,虽经治疗痊愈,但遗留小腹及会阴部疼痛,影响生育。精液化验结果显示精子数量及活动率偏低,需进一步辨证施治,调理精索功能,促进精子生成。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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