# 刘某医案

## 基本信息
- **性别**:女
- **年龄**:45岁
- **职业**:家庭妇女
- **初诊时间**:2005年7月6日

## 主诉
反酸、烧心、反食一年。

## 现病史
患者近一年来反酸、烧心、反食反复发作,食后加重,时有胸骨后疼痛。现在症见反酸烧心,胃胀,早饱嗳气,无恶心呕吐,纳可,二便调,平时急躁易怒。

## 既往史
否认其他系统慢性病史及肝炎、结核等传染病史,无烟酒嗜好。

## 实验室检查
胃镜检查诊断:“反流性食管炎”。

## 中医诊断
- **诊断**:吐酸(肝胃不和证)
- **西医诊断**:反流性食管炎

## 辨证
- **证型**:肝郁气滞、胃失和降

治疗方案

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