# 医案四
## 患者信息
- **性别**：男
- **年龄**：54岁
- **职业**：干部
## 首诊
- **日期**：1987年4月3日
- **主诉**：反复胃满腹胀10年余。
- **病史**：1997年因情志不畅出现胃满腹胀，以后常因饮食失宜或情志不畅使病情加重。1986年4月经胃镜检查及病理活检示：慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生。
- **症状**：胃满腹胀，时轻时重，嗳气频作，喜温喜按，饮食减少，食后胀满，下午及夜间尤甚，大便溏，日行1或2次，四肢倦怠乏力。
- **体征**：望之形体消瘦，面色无华，皮肤干燥。舌质澹，苔薄白，舌体胖大，边有齿痕，脉弦细无力。
- **诊断**：慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生。
- **辨证**：肝郁脾虚，中阳不足，胃失和降。
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