中医医案

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：女
• 年龄：56岁

初诊信息

• 日期：2005年9月21日
• 主诉：间断反复哮喘发作5年，1月前哮喘加重
• 现病史：西医诊治后给予抗生素、激素、平喘药静脉点滴7天，口服氨茶碱等平喘药物、吸入支气管扩张剂和激素2周。近5天哮喘又发作，夜间哮喘加重。
• 症见：
  • 气喘痰鸣
  • 咳嗽
  • 夜不能平卧
  • 嗳气
  • 咳痰时欲呕吐
  • 腹部胀满
  • 胃纳呆钝
  • 大便秘结
• 舌象：舌苔厚腻
• 脉象：脉弦滑

治疗方案