遗尿医案

患者信息

• 姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 初诊日期：2014年3月25日

主诉

尿床。

现病史

患儿尿床，每晚1~2次，尿后不自知，无吐泻，纳食可，大便调，夜寐安。

望闻切诊

• 咽喉：红
• 心音：力
• 两肺：清
• 腹：平软
• 外阴：红，见少许白浊物
• 舌：偏红
• 苔：薄白
• 脉：小滑

辅助检查

X线片示：隐性骶椎裂。

中医诊断

• 主证：遗尿
• 证候诊断：脾虚湿盛

西医诊断

• 西医诊断：遗尿

治疗方案