验案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 就诊日期:2002年10月17日
主诉
结婚5年余未育,其妻检查正常。近3年来经多方诊断与治疗仍未得子。
现病史
- 结婚情况:前2年夫妻两地分居,未曾检查治疗。
- 症状:形体消瘦,面色晦暗,腰膝酸软,全身乏力,常伴有头晕耳鸣,性欲低下。
- 检查结果:
- 睾丸发育情况:大小形态正常,无精索静脉曲张。
- 精液常规:
- 精液量:1.6mL
- 活率:38%
- 活动力:
- a级:8%
- b级:7%
- c级:23%
- d级:62%
- 精子计数:1.2×10°个/L
诊断
- 西医诊断:原发性不育症
- 中医辨证:肾阳虚衰、肾精亏损