李斯文医案

案例概述

• 患者信息：男性，61岁
• 初诊时间：2005年4月
• 主诉：直肠癌术后，化疗中，术后大便溏，次数增多，腹胀腹痛，乏力，为求中医药治疗来诊

现病史

• 主要症状：大便次数增多，质稀，每日行5~6次，腹胀腹痛，少气乏力，易感冒，自汗，痰多，纳呆，睡眠差

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉沉细

辨证

• 辨证：脾胃虚弱

治疗方案