湿毒瘀阻

患者男性，56岁。反复双下肢紫癜2年。双下肢皮肤紫癜对称分布，色紫黑，新发时伴瘙痒，无破溃渗液，局部无痛胀，无发热。舌红苔黄腻，脉小弦。双下肢微肿，呈袜套样色素样紫癜。中医诊断紫癜，属湿毒瘀阻。病因病机为湿热毒邪、瘀血内阻。

包某，男，44岁，尿频、余沥不尽2年余，舌澹苔白，脉细，辨证为太阳、太阴、阳明合病，属慢性非细菌性前列腺炎，中医诊断为精浊，病机为外邪里饮、湿毒瘀阻。

男性，61岁，大便溏、次数增多，腹胀腹痛，乏力，纳呆，睡眠差，舌淡，苔白腻，脉沉细，脾胃虚弱

24岁女性，反复口腔溃疡7年，头身疼痛1年。满月脸，面色晦暗有瘀斑，舌瘦质红绛苔薄少，脉沉弦小数。辨证属心脾积热，病机为湿热蕴结，心脾失调，气阴两虚。主诉包括口腔溃疡、外阴溃疡、发热、头痛、后背疼痛、双膝以下无力、尿急失禁、大便干。舌象提示阴虚内热，脉象显示虚实夹杂。

患者43岁，男性，主诉双下肢、眼睑水肿2周。水肿（脾肾亏虚，湿毒瘀阻证）。舌略红苔薄黄，脉沉。眼睑及双下肢水肿，周身乏力，腰酸腰痛，食欲欠佳，眠差，大便干，夜尿频，小便泡沫增多。白蛋白降低，尿蛋白定量高，乙型肝炎病毒载量高。

刘某，男，45岁。主诉大便不利，便秘伴肛门坠胀，偶有脓血便，腹痛腹胀。病程自1990年6月起。中医病名直肠癌。证型湿毒瘀阻，湿热与瘀毒相搏。病因病机为肿块阻塞，湿热之邪与瘀毒相搏。望诊舌暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腹痛腹胀、脓血便、便秘。切诊脉沉弦。四诊信息显示正气尚可，标实以湿毒为主。

45岁女性，主诉带下污秽腥臭，间见赤黑，腰腿困痛，体弱消瘦，面色晦暗，唇白而干。舌质紫暗，苔黄而腻，脉沉细。中医诊断为湿毒瘀阻，病因病机为湿毒瘀阻，久而成毒。

患者男性，79岁。主诉大便时干时稀，纳可，夜寐安。舌红，苔薄白，脉弦。诊断为消渴（下消），肾衰。证属脾肾亏虚，气阴不足，湿毒瘀阻。舌象红，苔薄白，脉弦细。面色少华，双足大趾色黑。肾功能异常，肌酐升高，尿素氮升高，双肾体积缩小，肾动脉血流灌注略差。病程长，糖尿病史19年，慢性肾功能不全。