医案整理

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：曾某
  • 年龄：54岁
  • 初诊日期：1965年9月28日

• 主诉：

  • 消化不好
  • 口干
  • 上下气不通
  • 大便干燥如球状，有时隔日一次
  • 矢气少
  • 小便正常

• 舌脉：

  • 舌红无苔少津
  • 脉沉细涩

• 诊断：

  • 属肝胃不和，气郁所致

治疗方案