医案整理

患者信息

• 姓名：陈某
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1995年4月3日

主诉

• 阴茎弛纵不举
• 少腹作胀下涉睾丸
• 胁下隐痛
• 神疲乏力
• 头晕身困
• 失眠多梦

现病史

• 前妻离异，鳏居多年
• 1992年再婚后，因夫妻关系不和睦，罹患神经衰弱
• 经医治未愈

既往史

• 无特殊

体征

• 面色萎黄
• 倦怠乏力
• 忧愁满面
• 时而叹气
• 舌暗、苔薄白
• 脉沉弦

辅助检查

• 无记录

诊断

• 辨证：情怀不畅，肝脾气郁，宗筋弛纵

治疗方案