胃脘痛(胃及十二指肠溃疡)医案
基本信息
- 患者姓名:马某
- 性别:男
- 年龄:53岁
- 就诊日期:1980年1月28日
病史
- 首次诊断时间:1971年
- 首次诊断:十二指肠球部溃疡
- 发病规律:冬春发作加重,饥饿时发病
- 形体状况:形瘦
- 病情加重时间:1977年
- 治疗情况:曾服中西药,效果不佳
本次就诊症状
- 主要症状:胃脘胀痛,压痛明显,夜间尤甚
- 其他症状:痛苦病容,形体消瘦
- 舌象:舌红苔白腻
- 脉象:脉沉弦
分析
- 病因:气滞血瘀,热结于胃,故胃脘胀痛、压痛明显。夜为阴,阴主寒,寒邪损伤胃腑阳气故夜间尤甚、痛苦面容。脾阳损伤生化之机日惫,无以营养百骸,洒陈脏腑必致形体消瘦。舌红苔腻、脉沉弦属寒湿之象。
- 辨证:肝胃不和,肝木克脾土