中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊日期：2011年10月4日
- 病史：哮喘病史10年余，每遇气候突变、感冒或活动后诱发
主诉
- 运动出汗受凉后咳嗽，伴喉中痰鸣，痰黏色黄难咯，胸闷气促
体征
- 体温：37.8℃
- 心率：110次/分
- 血压：130/75mmHg
- 发育正常
- 听诊：双肺可闻及哮鸣音
- 心律规整，心率110次/分，未闻及杂音
- 肝脾未及
- 胸透：两肺透亮度增加
- IgE：0.05g•L-1（正常范围0.0001～0.009g•L-1）
西医诊断
- 支气管哮喘
中医诊断
- 哮证
证型
- 清热化痰，宣肺平喘