邵×× 患儿医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 5岁
• 就诊日期: 2001年4月5日

主诉与病史

• 主诉: 身体虚弱，形体消瘦，腹泻反复不愈，1月前出现排便后脱肛。
• 病史: 半年前因进食生冷瓜果导致腹泻，每日大便2～6次，经中西药治疗无效。

体征与检查

• 口渴喜饮
• 唇干少津
• 舌象: 质红绛、苔花剥

诊断与辨证

• 诊断: 脱肛
• 辨证: 中气下陷，久泻伤阴，阴虚及阳

治疗方案