医案整理

基本信息

• 患者：黄妪
• 年龄：78岁
• 就诊时间：1980年寒假
• 主诉：腹部胀满疼痛，时时有便意，大便呈稀水状夹有粘冻，量少如钱，持续六月余

病史

• 诱因：因过食冷面条而发病
• 症状：手足欠温，腹凉喜按，素体消瘦
• 检查：腹部胀满，使劲按之能触及腹底动脉之博动

诊治过程

• 前医治疗：前后服中药20余剂，所用之方皆保和、理中、建中之类，但未见效
• 邀请诊治：患者邀余诊治
• 舌象：舌质淡白而润
• 脉象：脉象沉弦
• 诊断：脾虚寒结、寒结日久而致时有便利

治疗方案