朱某医案

基本信息

• 性别: 男性
• 年龄: 35岁
• 就诊时间: 1997年1月28日
• 主诉: 阵发性心前区疼痛1周，持续性心前区绞痛约3小时

主要症状

• 心前区疼痛，向左肩背放射痛
• 胸部窒闷
• 烦躁
• 面红
• 头汗出
• 舌紫暗，苔白
• 脉弦数

辅助检查

• 心电图: 急性下壁心肌梗塞
• 心肌酶: CK:1302u, CKMB:107u, GOT:245u, LDH:431u, HBDH:424u
• 血、尿常规、肾功能、电解质: 均正常

西医诊断

• 急性下壁心肌梗塞

中医诊断

• 诊断: 真心痛
• 证型: 气滞血瘀

治疗方案