时邪隐疹,协热下利证

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 就诊时间:1988年7月15日

主诉

发热伴腹泻13天

病史

13天前开始发热,体温38.540℃,伴腹泻,每天45次。9天前发现右颈部肿胀,皮肤出现风团样皮疹,体温达40.5℃。外院治疗无效,遂来我院就诊。

体征

  • 体温:39℃
  • 呼吸:32次/分
  • 心率:132次/分
  • 急性病容,烦躁易哭
  • 眼结膜充血,口唇红干
  • 舌质红,苔黄腻,脉滑数
  • 咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大、无渗出液
  • 全身散在皮疹,右胸一片密集粟粒样皮疹,压之褪色
  • 肛门周围潮红,双手掌稍肿胀,指趾呈膜样脱皮
  • 右颈部有一蚕豆大小淋巴结,活动度好
  • 血白细胞:16.4×109/升,中性80%,淋巴20%
  • 血小板:360×109/升
  • 超声心动图:示冠状动脉扩张
  • 大便常规:稀便,白细胞2~3个
  • 心肺:(-)

西医诊断

川崎病

中医辨证

时邪隐疹,协热下利

治疗方案

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