时邪隐疹,协热下利证
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 就诊时间:1988年7月15日
主诉
发热伴腹泻13天
病史
13天前开始发热,体温38.540℃,伴腹泻,每天45次。9天前发现右颈部肿胀,皮肤出现风团样皮疹,体温达40.5℃。外院治疗无效,遂来我院就诊。
体征
- 体温:39℃
- 呼吸:32次/分
- 心率:132次/分
- 急性病容,烦躁易哭
- 眼结膜充血,口唇红干
- 舌质红,苔黄腻,脉滑数
- 咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大、无渗出液
- 全身散在皮疹,右胸一片密集粟粒样皮疹,压之褪色
- 肛门周围潮红,双手掌稍肿胀,指趾呈膜样脱皮
- 右颈部有一蚕豆大小淋巴结,活动度好
- 血白细胞:16.4×109/升,中性80%,淋巴20%
- 血小板:360×109/升
- 超声心动图:示冠状动脉扩张
- 大便常规:稀便,白细胞2~3个
- 心肺:(-)
西医诊断
川崎病
中医辨证
时邪隐疹,协热下利