王某 月经紊乱医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2008年8月28日

主诉

近半年来月经周期紊乱，经常提前或错后8～15天，经期5～7天，经色较淡、质偏稀。

诊见

• 经前症状：腰部凉感及酸楚不适，小腹胀感，乳房胀痛。
• 情绪：易于激动，善怒。
• 消化系统：纳呆。
• 舌象：舌淡。
• 苔象：苔薄白。
• 脉象：脉弦细。

中医诊断

• 疾病诊断：月经先后不定期
• 证候诊断：肝郁气滞，脾肾阳虚

治疗方案