中医医案

患者信息

• 姓名：秦x
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1980年3月11日

主诉

便泄半年，经治乏效。

现病史

• 症状：腹痛阵阵，肠鸣不已，大便粘滞夹有白冻，如鼻涕之状，纳减，嗳气，腹痛沉重，畏寒怯冷。
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白滑
• 脉象：脉沉紧

既往治疗

• 治疗过程：先予健脾化痰乏效，继予温中导滞无功。

诊断分析

• 辨证：细思方悟此肠鸣及粘滞夹白冻之便乃痰饮稽留，而腰痛畏寒、舌淡脉沉者属肾阳亏虚。

治疗方案