周某医案

基本信息

• 患者姓名: 周某
• 性别: 男
• 年龄: 2岁
• 初诊日期: 1996年8月9日

主诉

入夏后腹泻，大便质稀，日行10余次，伴发热。经中西药治疗收效不显。

现病史

现每天大便五、六次稀便，夹不消化食物和少许白粘液，伴口舌生疮，吞咽困难。

体征

• 检查: 唇色红，干燥，舌质红，花剥苔，口腔壁和舌面上有六、七个米粒大小的溃疡点，脉细数无力。
• 西医诊断: 小儿肠炎，霉菌性口腔炎。

证候分析

证属阴阳失调，胃热肠寒，虚实夹杂。

治疗方案