医案整理

患者信息

  • 姓名:郑××
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:工人

主诉

吞咽困难,伴胃脘及右胁疼痛。

诊疗经过

初诊(76年4月15日)

  • 主要症状:吞咽梗塞,食入则呕,脘腹胀满,攻痛连胁,嗳气泛酸,大便稀溏,口干口苦。
  • 舌象:舌质瘀暗,苔白腻。
  • 脉象:细弦。
  • 诊断:噎膈病。
  • 病因分析:饮食劳倦伤脾,致中阳不振,健运失司,水湿不行,聚而为痰。情志不舒,肝伤气郁,血液运行不畅,凝而为瘀。痰瘀交结,阻塞食道。

治疗方案

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