中医医案

患者信息

• 姓名: 李某某
• 性别: 男
• 年龄: 33岁
• 入院日期: 1986年8月13日
• 住院号: 23093

主诉

自诉从1979年开始，反复发作哮喘，每于春夏季发作频繁，症状剧烈，服用氨茶碱、强的松等药物可缓解。本次发作从7月中旬起，经用上述西药，痰鸣气喘如故，且见脘腹胀闷，大便两日一行，小便黄赤。

体检

• 营养发育: 良好
• 呼吸: 急促
• 唇色: 微绀
• 心率: 120次/分，律齐，未闻病理杂音
• 呼吸频率: 28次/分，两肺满布哮鸣音，右肺底湿罗音少许
• 舌象: 舌苔黄糙
• 脉象: 弦数

治疗方案