王某 男 35岁 2002年11月29日初诊
病史
- 发现时间：血脂升高已有2年。
- 近期症状：近半年来常感头晕、乏力、腹胀，近日来诸症加剧，且大便干结，1周2次。
- 饮食习惯：平素嗜食肥甘烟酒，但近半年来饮食已有所控制。
- 既往治疗：曾服用“脂必妥”等降血脂药3月余，疗效欠佳。
- 检查结果：
- 甘油三酯：6.82mmol/L
- 总胆固醇：9.62mmol/L
- 肝胆B超检查示轻度脂肪肝
体征
- 形体：偏胖
- 腹部：饱满
- 肝脾：肋下未及
- 舌象：舌淡红、苔白腻
- 脉象：脉弦滑
诊断
- 中医诊断：高脂血症
- 病因：恣食肥甘，脾胃受损，痰湿中阻，上蒙清窍