医案整理

基本信息

• 患者姓名: 曹某
• 性别: 女
• 年龄: 54岁
• 初诊时间: 1973年

主诉

身倦白带年余

诊断

• 西医诊断: 子宫颈癌晚期
• 中医诊断: 脾虚湿盛，带下病

病史

• 经省级医院肿瘤科诊断为“子宫颈癌晚期”，经放疗后身倦白带未减。

现病史

• 症状: 身倦无力，动则气短，肤肿脸浮，头晕纳差。
• 带下: 白物如涕如唾，小腹胀满。

体征

• 舌象: 舌苔淡白
• 脉象: 六脉虚滑

证候分析

• 病因: 脾土受伤，湿土之气下陷
• 病机: 脾精不守，不能化血以为水，水谷之精气化为湿饮

治疗方案