中医医案
患者信息
- 姓名: 杨某某
- 性别: 女
- 年龄: 46岁
- 主诉: 周身起风团，反复发作2年
病史
- 初起症状: 局限性淡红色风团
- 发展情况: 风团蔓延至全身，伴有瘙痒、灼热感，持续2～4小时，每日发作1～3次
- 伴随症状: 发作时伴有腹痛腹泻
- 治疗情况: 遍服抗组胺药及钙制剂，症状仅有暂时好转，不能控制复发
- 精神状态: 精神抑郁，心烦易怒
- 其他症状: 口苦咽干
- 脉象: 脉弦滑
西医诊断
- 诊断: 慢性荨麻疹
中医诊断
- 诊断: 瘾疹
辨证分析
- 辨证: 肝气不疏，郁火内生，蕴于肌肤，内不疏泄，外难透发